Antwoord op de vraag van het kamerlid Van der Veen
(PvdA) over de geschatte meerkosten door de eigen bijdrage in de
GGZ
Het aantal cliënten in de tweedelijns GGZ is de afgelopen
jaren met ongeveer 10% per jaar gestegen, terwijl het totale aantal
mensen met een psychische stoornis niet stijgt. Het is redelijk dat
mensen die gebruik maken van de GGZ daaraan financieel bijdragen.
Door middel van de eigen bijdrage wordt daarnaast gestimuleerd dat
mensen een goede afweging maken of ze echt zorg nodig hebben in de
tweede lijn, of dat ze in de eerste lijn beter terecht
kunnen.
Daarnaast is de vormgeving van de eigen bijdrage voor behandeling
in de GGZ aanmerkelijk verzacht ten opzichte van de maatregelen in
het Regeerakkoord. In het Regeerakkoord was nog sprake van een
eigen bijdrage die kon oplopen tot € 425 per behandeling. Nu is de
eigen bijdrage gemaximeerd op € 200 per patiënt per jaar. Mensen
die onvrijwillig op basis van de wet BOPZ worden opgenomen of in
een crisis verkeren, of waarbij de aanleiding voor zorg
'bemoeizorg' is, worden uitgesloten van de eigen bijdrage. Ook
jeugd tot 18 jaar is uitgesloten van het betalen van een eigen
bijdrage. Daarnaast worden de effecten van de eigen bijdrage
zorgvuldig gemonitord.
Antwoord op de vraag van het kamerlid Smilde (CDA) over
maatwerk voor kwetsbare groepen in de GGZ
Wij zijn het met u eens dat de effecten van beleid op kwetsbare
groepen goed moeten worden meegenomen in de besprekingen die er
zijn met veldpartijen. Daarbij wordt momenteel ook een monitor
uitgezet naar het effect van de eigen bijdrage op zorgmijding bij
kwetsbare groepen.
Antwoord op de vraag van het kamerlid Smilde (CDA) over
belemmeringen bij het gezamenlijk behandelen van lichamelijke en
geestelijke klachten
Gezondheid is altijd een samenspel tussen lichaam en geest. Dat
betekent dat beide niet verwaarloosd mogen worden in de zorg aan
patiënten.
Bij tweedelijns somatische zorg, waar de lichamelijke klachten van
een patiënt voorop staan, kan consultatie van psychische
hulpverlening bekostigd worden binnen de ziekenhuis DBC's. Zodra er
sprake is van een psychiatrische stoornis kan een op zichzelf
staande behandeling hiervoor gedeclareerd worden binnen de DBC
GGZ-systematiek.
Zo kan binnen het huidige stelsel verantwoorde zorg geleverd
worden aan patiënten met psychische én somatische klachten. Er zijn
nog wel mogelijkheden voor verbeterde samenwerking en
doelmatigheidswinst. Hierover zal worden overlegd met de
veldpartijen.
Het is de verantwoordelijkheid van professionals om goede
afspraken te maken over samenwerken en ketenzorg. Verzekeraars
kunnen hier bij inkoop van zorg ook extra aandacht aan besteden.
Vooralsnog worden er geen belemmeringen voorzien voor verzekeraars
en aanbieders.
Antwoord op de vraag van het kamerlid Dijkstra (D66)
over de eigen verantwoordelijkheid en de verhoging van de eigen
betalingen
Dit kabinet geeft wel degelijk vorm aan de eigen
verantwoordelijkheid van mensen. Zo heeft het kabinet het besluit
van het vorig kabinet om het eigen risico te verhogen overgenomen.
Daarnaast worden er in de GGZ komend jaar verschillende eigen
bijdragen ingevoerd, die D66 overigens niet heeft gesteund.
Een verdere verhoging van eigen bijdragen dan wel het eigen
risico, zoals D66 bepleit, ligt niet in de planning.
Antwoord op de vraag van het kamerlid Dijkstra (D66)
over het doen van onderzoek naar de effecten van eigen bijdragen en
deze toe te spitsen op de eerstelijn
Dit kabinet heeft recent de evaluatie van het verplicht
eigen risico naar de Tweede Kamer gestuurd en in 2007 is de
no-claim geëvalueerd. Daarnaast zullen de effecten van de eigen
bijdrage in de GGZ komende jaren geëvalueerd worden.
Het kabinet evalueert dus al op regelmatige basis de effecten van
eigen betalingen. Invoering van eigen betalingen in de eerstelijn
is op dit moment niet aan de orde. Daarnaar is wel eerder onderzoek
gedaan door het CPB. Onderzoek naar eigen betalingen specifiek in
de eerstelijn lijkt op dit moment daarom onnodig. De Taskforce
Beheersing Zorguitgaven zal nader in gaan op de voor- en nadelen
van het instrument eigen betalingen.
Antwoord op de vraag van het kamerlid Wiegman-van
Meppelen Scheppink (Christenunie) over de eigen bijdrage GGZ
Het signaal van GGZ Nederland en Zorgverzekeraars Nederland
hierover is bekend. Zij wijzen op problemen in de uitvoering van de
eigen bijdrage voor verblijf en vragen om uitstel van deze eigen
bijdrage. Zoals onlangs aan Zorgverzekeraars Nederland is gemeld,
blijft de invoering van de eigen bijdrage voor verblijf
gehandhaafd. Wel wordt met de veldpartijen breed overleg gevoerd om
tot een meerjarige ggz-aanpak te komen voor de periode na 2012.
Hierbij komen ook de mogelijke toekomstige uitvoeringsmodaliteiten
van de inning van de eigen bijdrage aan de orde.
Antwoord op de vraag van het kamerlid Van der Staaij
(SGP) over het in kaart brengen van de effecten van de eigen
bijdrage in 2012 bij de GGZ
Op dit moment wordt met de sector gesproken over de toekomstagenda
van de GGZ voor 2013 en verder. Daarbij wordt ook verkend wat de
mogelijke alternatieve besparingen kunnen zijn voor een eventuele
verlaging van de eigen bijdrage in 2013. U zult tijdig ingelicht
worden zodra er overeenstemming is met partijen. Tot slot wordt
momenteel ook een monitor uitgezet naar effecten van de eigen
bijdrage op zorgmijding bij de kwetsbare groepen. Die resultaten
worden volgend jaar bekend.
Bron: Tweede Kamer
Datum: 10 november 2011
