Functie Assertive Community Treatment
Wat is FACT?
In 2011 is GGZ Oost Brabant op locatie gestart met een nieuwe zorgvorm voor cliënten met ernstige psychiatrische aandoeningen: Functional Assertive Community Treatment, kortweg FACT genoemd. Deze manier van zorg richt op de cliënt in zijn eigen woonomgeving.
Vanuit zogenaamde FACT-teams leveren medewerkers vanuit verschillende disciplines hun bijdrage aan de gezondheid van cliënten. Ook werkt binnen elk team een ervaringswerker. Inmiddels zijn teams gestart in Boxmeer, Helmond, Oss en Veghel.
Doel
In essentie willen we bereiken dat de cliënten en hun naasten er
op vooruit gaan, doordat de zorg veel meer integraal is. Op deze
manier biedt 'werken volgens FACT' ook betere continuïteit van
relaties met hulpverleners in de hele zorgketen.
FACT maakt het mogelijk dat behandeling en rehabilitatie goed
afgestemd worden en afspraken tussen cliënt, begeleider en
behandelaar echt wederzijds zijn.
Soms wordt ook de partner of familie betrokken.
Werkwijze
De dag van een FACT-team begint steevast met het 'digibordoverleg'. In een klein uur passeren 20 tot 30 cliënten die extra zorg nodig hebben, de revue door ze een-voor-een kort te bespreken met behulp van het digibord. Het team bepreekt wat er nodig is, wie er die dag naar wie toe gaat (deze persoon neemt de rol van 'begeleider' op zich) en noteert meteen wat de wijzigingen zijn. Hier is sprake van de zogenaamde 'shared caseload': alle disciplines praten mee: psychiater, psycholoog, ervaringswerkers, begeleider, SPV'er (voorzitter van het overleg) en een arbeidsdeskundige. En in principe kan iedereen ingeschakeld worden bij de intensieve ambulante zorg.
Begeleider
Een begeleider heeft een centrale rol binnen een FACT-team. Hij
heeft namelijk het dossier van de cliënt in handen. Na het
'digibordoverleg' gaat de deze medewerker op pad naar zijn afspraak
met de cliënten. In zijn begeleidingsgesprekken komen veel
onderwerpen langs: financiën, dagbesteding, huisvesting, medicatie,
gezond eten, maar ook plannen voor de toekomst.
Begeleiders hebben niet alleen contact met cliënten, maar ook met
belangrijke maatschappelijke organisaties, zoals de gemeente en de
belastingdienst. Vaak treden ze op als belangenbehartiger van
cliënten of staan hen bij tijdens ingewikkelde procedures.
Wat doet een FACT-team?
- Is dienstbaar aan 200-250 cliënten met vaak ernstige en langdurende psychische aandoeningen.
- Is wijkgebonden en werkt samen met maatschappelijke organisaties. Is multidisciplinair met naast behandelaren en begeleiders ook medewerkers met verslavings-, arbeids,- en ervaringsdeskundigheid en sociaaljuridische expertise.
- Richt zich op stabilisatie, behandeling en herstelondersteuning en rehabilitatie.
- Komt 4-5 keer per week bijeen en kan soepel schakelen tussen intensieve en extensieve zorg, bij intensieve zorg is er sprake van een 'shared caseload'; bij normale zorg heeft elke cliënt een eigen begeleider.
- Regelt vele vormen van behandeling en begeleiding met de focus op evidence based activiteiten.
- Monitort stelselmatig de resultaten.
- Biedt zorg waar de cliënt is, thuis of elders en probeert opnames te voorkomen.
- Geeft niet op bij tegenslag of zorgmijding.
- Voert regie, ook tijdens een eventuele opname.
Meer informatie
Voor meer informatie kunt u contact met ons opnemen.
Meer informatie vindt u tevens op www.ccaf.nl
Kijk ook op:
